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篇名: 咳到漏尿！女驚見肺纖維化像菜
作者: 深情男子海角七號	日期: 2016.01.23　　天氣: 　心情:

咳到漏尿！女驚見肺纖維化像菜瓜布
NOWnews作者記者陳鈞凱／台北報導 | NOWnews – 2016年1月22日上午11:59..

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..咳到漏尿，才知惡疾纏身！64歲的黃小姐長期有咳嗽困擾，到家附近的診所就醫，怎麼吃藥都不見起色，吃飯也咳，睡覺也咳，咳得比較厲害時，甚至還會漏尿，去年更咳到喘不過氣，到大醫院詳細檢查才發現竟是俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化，沒有提早治療，存活期不到1年。國內至少一半病人都被誤診。
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咳到漏尿，才知惡疾纏身！64歲的黃小姐長期有咳嗽困擾，到家附 …

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咳到漏尿，才知惡疾纏身！64歲的黃小姐長期有咳嗽困擾，到家附近的診所就醫，怎麼吃藥都不見起色，吃飯也咳，睡覺也咳，咳得比較厲害時，甚至還會漏尿，去年更咳到喘不過氣，到大醫院詳細檢查才發現竟是俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化，沒有提早治療，存活期不到1年。國內至少一半病人都被誤診。

另一名開藥局的陳藥師，平時講沒幾句話就咳不停，睡覺時胸悶又喘，短短半年內暴瘦10公斤，到家醫科就診，醫生只開了自律神經的藥，叮嚀要他情緒別太激動，但症狀沒改善，一路改看心臟科、胸腔科甚至腦科都檢查不出原因，直到照了高解析度電腦掃描才知是特發性肺纖維化IPF，肺部7成已纖維化。

台灣胸腔暨重症醫學會理事長、台大醫院內科部主任余忠仁表示，因為發生原因不明，初期症狀不典型，臨床發現，除非醫師有警覺，不然多達一半的病人都曾被誤診，當成感冒、支氣管炎、心臟疾病、氣喘或是肺氣腫，轉診甚至轉院3次以上才會被確診。

菜瓜布肺IPF病程凶猛，余忠仁說，雖然國際間平均存活期約2至5年，但根據健保資料庫統計，因為發現的太晚，國內病人平均存活期不到1年；他指出，因為環境類似，台灣人罹病的盛行率約與日本相當，每10萬人口有2至3人。

特發性肺纖維化IPF之所以被稱為菜瓜布肺，余忠仁說，是因為肺泡和血管之間的組織增厚，形成疤痕，失去彈性，肺的外觀變得像菜瓜布一樣，呈現一絲一絲的纖維及空洞。

菜瓜布肺IPF好發於50歲以上，且男多於女，初期病徵包括呼吸不順、呼吸急促及乾咳；中期時，患者會明顯消瘦、食慾不振、呼吸困難；晚期時，肺部組織纖維化變小，像混凝土般堅硬，失去彈性，手指出現杵狀指，嚴重恐急性呼吸衰竭甚至死亡。

余忠仁強調，雖然菜瓜布肺IPF的發生原因仍然不明，但長期暴露在吸菸、木材、粉塵，或是胃食道逆流、病毒感染、有家族史等者都是高危險群，所幸目前已有新藥，可延長病人壽命平均達3年，有效降低肺功能惡化速率，並提高病人生活品質。

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